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北京爱尔英智眼科王大禹提醒:突然视物变形、视力下降,警惕眼底肿瘤!

2024年10月26日 13:30  CCTIME飞象网  

也许是特殊的缘分,让来自西宁的患者卫先生(化名)和来自东北的王先生(化名)在同一天来到了北京爱尔英智眼科医院眼底病科王大禹医生的诊室。这一天,是他们TTT激光复查的日子。二人均是从当地医院转到北京爱尔英智眼科医院的。“在老家看了,检查说是眼底肿瘤不太好治,建议我上北京,我是听当地医生推荐说王大禹医生在治疗眼底血管瘤方面很专业,慕名而来的。”两位患者都是因眼底血管瘤来院,王大禹医生用经瞳孔温热疗法(TTT)帮助两位患者恢复了视力。

辗转数月坎坷求医,没想到眼睛也会长肿瘤!

今年57岁的卫先生来院时,右眼发生视力模糊已经半年多了。“之前眼睛好好的,视力也不错,突然视力下降让我挺着急的,医生说我是脉络膜血管瘤,我挺懵的,眼睛咋还能长肿瘤呢?西宁那边的医生推荐我来找王大禹医生,还说大禹医生治疗血管瘤很有经验,我这才来到北京。”

无独有偶,王先生49岁,年幼时因被鞭炮炸伤了右眼,导致右眼几乎完全丧失了视力。“大半辈子都靠左眼生活,突然视力下降挺害怕的,右眼已经看不到了,左眼要是再坏了,那以后的日子怎么办啊!”

王先生左眼眼底照相及OCT扫描可见明显肿瘤物

面对远道而来的患者,王大禹医生第一时间给他们安排了眼底照相、OCT(光学相干断层扫描)、眼底造影,确诊两人均患有脉络膜血管瘤。“脉络膜血管瘤这类眼病其实比较罕见,如果生长位置靠近黄斑区,或是体积较大时,甚至可以引起渗出性视网膜脱离,严重影响患者的视力。”考虑到外地患者来京就医不容易,另外患者视力下降后的心情也比较焦急,王大禹医生当机立断,使用经瞳孔温热疗法(TTT)帮助患者完成治疗。

艺高人胆大,经瞳孔温热疗法(TTT 帮患者重拾光明

经瞳孔温热疗法(TTT)主要是应用于眼内肿瘤,包括脉络膜血管瘤、脉络膜黑色素瘤及成视网膜母细胞瘤等。TTT是半导体近红外激光(波长为810nm),在治疗眼底病变时,因之波长长、穿透力强,所经过眼睛的角膜、房水、晶状体、玻璃体等组织结构时对其能量的吸收很小,直达脉络膜病变位置,使眼内肿瘤组织发生局限性的凝固和坏死,进而达到治疗的目的。但是由于该疗法操作复杂、学习曲线相对较长,激光的能量和范围比较依赖医生的专业判断和手法,所以目前仅有少数经验丰富的眼底病医生可以完成。近年来王大禹医生接待了很多像王先生、卫先生这样外地来院的眼底肿瘤患者:“大多是当地医院转过来的,也有患者之间互相介绍的。”大禹医生如是说。

王先生术后复查时的OCT扫描影像

小“误会”、大恩情,一个月视力恢复后患者连连道谢

复查时,卫先生拉着王大禹医生的手,又是愧疚、又是感激。在术后恢复的一个月里,卫先生的心情像是坐上了过山车,患病前他的视力一直不错,接受激光治疗后的头几天,总觉得眼前还是模糊,没有恢复到长肿瘤前的视力。他焦急的询问医生:为什么我视力还没恢复?是不是激光治疗没治好啊?王大禹医生耐心地给出解释:“眼底手术治疗后,一般情况下在三到六个月能够恢复视力,需要结合患者的护理情况和恢复能力来进行判断,它不会像近视手术一样效果是立竿见影的,再加上这位患者之前患脉络膜血管瘤已经大半年的时间了,所以更需要多点耐心,不过我们都能理解患者的心情。”

短短一个月的时间,卫先生再次复查时,右眼视力从术前0.4恢复至1.0,大大超出了预期。他有些不好意思的跟王大禹医生说:“医生,是我不懂啊,之前跟您发了牢骚实在是对不起!现在视力这么好,真的要谢谢你啊!”而另一位王先生本就仅存的左眼视力,也从术前0.5,恢复到1.0,也觉得这趟北京来值了!

王大禹医生在给患者做检查

王大禹医生介绍,正常情况下眼肿瘤的发病率较低,但随着年龄的增长,细胞的突变风险增加,老年群体的眼部肿瘤发病率相对要高一些,另外长期暴露在辐射、有害化学物质下的特定职业者、有家族遗传史者、免疫力低下人群都是高风险人群,相关人群一旦出现视力下降、视物变形、眼部肿块、眼球突出等症状,应及时前往正规医院进行检查,及时就医。

编 辑:T01
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